ביטוח דירה OR INSURANCE שדות חובה מסומנים ב-"*" אנא מלאו את הטופס ,להצטרפות לביטוח הדירה הקולקטיבי של אשמורת – ללא ביטוח חסר:שם מלא* טלפון*טלפון בבית*אימייל* ת.ז.* האם מדובר בפניה בנוגע לביטוח קיים?* חידוש ביטוח קיים פוליסה חדשה כתובת למשלוח דואר עיר כתובת מלאה של הדירה קומה סך הקומות בבניין סכום ביטוח מבנה וסכום ביטוח תכולה:* מבנה 630,000 ש"ח , תכולה 315,000 ש"ח פרמיה שנתית – 1,114 ש"ח מבנה 900,000 ש"ח , תכולה 315,000 ש"ח פרמיה שנתית – 1,274 ש"ח שיעבוד הדירה אם קיים שיעבוד, נא לסמן שדה זה מעוניין/ת בשיעבוד למבנה הדירה לטובת הסכמה* ידוע לי ואני מסכים לכך שכל מידע אותו אמסור ו/או שיגיע לחברה עפ"י הרשאתי, הינו מידע שלא חלה עלי חובה חוקית למסרו ואני מוסר אותו מרצוני ואני מסכים שמידע זה ירשם במאגרי המידע של החברה, וכי החברה ו/או מי מטעמה יעשו שימוש במידע לשם מתן שירות ו/או שיווק ו/או עיבוד מידע ו/או העברתו לצד ג'.Phoneשדה זה מיועד למטרות אימות ויש להשאיר אותו ללא שינוי.
