ביטוח דירה OR INSURANCE אנא מלאו טופס זה לפרטים על ביטוח הבריאות שלנו: שדות חובה מסומנים ב-"*" שם מלא* טלפון*טלפון בבית*אימייל* ת.ז.* כתובת למשלוח דואר עיר כתובת מלאה של הדירה קומה סך הקומות בבניין סכום ביטוח מבנה וסכום ביטוח תכולה:* מבנה 630,000 ש"ח תכולה 315,000 ש"ח מבנה 900,000 ש"ח תכולה 315,000 ש"ח (בתוספת תשלום) שיעבוד הדירה אם קיים שיעבוד, נא לסמן שדה זהמעוניין/ת בשיעבוד למבנה הדירה לטובת סוג גמלאי* מקבל פנסיה לא מקבל פנסיה אמצעי תשלום למקבלי פנסיה* הרשאה לניכוי ממשכורתי הרשאה לחיוב אשראי הסכמה* ידוע לי ואני מסכים לכך שכל מידע אותו אמסור ו/או שיגיע לחברה עפ"י הרשאתי, הינו מידע שלא חלה עלי חובה חוקית למסרו ואני מוסר אותו מרצוני ואני מסכים שמידע זה ירשם במאגרי המידע של החברה, וכי החברה ו/או מי מטעמה יעשו שימוש במידע לשם מתן שירות ו/או שיווק ו/או עיבוד מידע ו/או העברתו לצד ג'.NameThis field is for validation purposes and should be left unchanged.
